Cirugía lunares
¿Qué son los lunares y cómo se relacionan con el cáncer de piel?
Los lunares son agrupaciones de melanocitos (las células que dan color a la piel) y suelen aparecer desde la infancia y la adolescencia. La mayoría son completamente benignos.
Sin embargo, algunos lunares pueden:
- Tener rasgos atípicos (nevus displásicos).
- Cambiar con el tiempo en tamaño, forma o color.
- Aparecer de novo en la edad adulta con características diferentes al resto.
- En esos casos, es importante valorar si el lunar debe vigilarse de cerca o si conviene extirparlo para descartar un melanoma u otro tipo de cáncer de piel.
¿Cuándo un lunar puede ser peligroso?
No todos los lunares que no se ven “bien” son cáncer, pero hay ciertas características que despiertan más sospecha. Entre ellas:
- Un lunar que cambia de forma, tamaño o color en poco tiempo.
- Aparición de un lunar nuevo en un adulto que luce muy distinto al resto.
- Bordes irregulares, dentados o mal definidos.
- Mezcla de varios colores dentro del mismo lunar (marrón claro, oscuro, negro, rojizo).
- Picazón, dolor, sangrado o costras que reaparecen en la misma zona.
Además, es importante considerar los antecedentes:
- Historia personal o familiar de melanoma.
- Piel muy clara, muchas quemaduras solares previas o uso frecuente de camas solares.
- Tener muchos lunares (más de 50) o lunares atípicos.
- Cuando se combinan cambios clínicos y factores de riesgo, la recomendación suele ser no esperar y valorar la extirpación. Cirugía lunares cáncer Quito
¿Qué es la regla ABCDE de los lunares? Algo que siempre debes aplicar.
Una forma sencilla de recordar cuándo un lunar puede ser sospechoso es la regla ABCDE:
- A – Asimetría: si divides el lunar en dos, las mitades no se parecen.
- B – Bordes: irregulares, en zigzag o mal definidos.
- C – Color: varios tonos en el mismo lunar (negro, marrón, gris, rojizo).
- D – Diámetro: mayor de 6 mm, sobre todo si crece con el tiempo.
- E – Evolución: cambios en tamaño, forma, color o síntomas (picor, sangrado).
- Por otro lado, también es importante: un lunar que resalta porque se ve muy distinto a todos los demás.
Si uno o varios lunares cumplen estos criterios, es recomendable que un especialista los revise y decida si deben extirparse. Cirugía lunares cáncer Quito
¿Cuándo conviene extirpar un lunar sospechoso?
La extirpación de un lunar se plantea, en general, en estas situaciones:
- Cuando el lunar cumple criterios de sospecha (ABCDE).
- Cuando el especialista considera que no es seguro solo observarlo.
- Cuando existe una biopsia previa que mostró atipia importante o cambios precursores de malignidad.
- Cuando un lunar se encuentra en una zona donde es difícil vigilarlo bien (por ejemplo, cuero cabelludo) y presenta cambios.
- Además, a veces se extirpan lunares por motivos combinados: sospecha oncológica + deseo del paciente de quitar una lesión que genera ansiedad o disconfort estético.
¿Cómo es la cirugía para retirar lunares sospechosos?
En la mayoría de los casos, la cirugía de lunares es un procedimiento ambulatorio y relativamente sencillo:
- Se limpia la piel y se aplica anestesia local en la zona del lunar.
- El cirujano retira el lunar con un pequeño margen de piel sana alrededor.
- La herida se cierra con puntos; según la zona y el tamaño, puede quedar una cicatriz fina.
- El tejido extirpado se envía siempre al patólogo, que analiza la muestra al microscopio.
- En resumen, el objetivo es doble: quitar la lesión sospechosa y obtener un diagnóstico preciso para saber si era un lunar benigno, un nevus atípico o un melanoma u otro cáncer de piel.
¿Qué puedo esperar de la recuperación?
La recuperación tras la extirpación de un lunar suele ser rápida:
- Es normal sentir molestia leve o tirantez en la zona, que mejora con analgésicos simples.
- La herida debe mantenerse limpia y seca según las indicaciones.
- Dependiendo de la zona, los puntos se retiran entre 7 y 14 días.
- Si la intervención fue en una zona de tensión (por ejemplo, espalda o articulaciones), se recomienda limitar ciertos movimientos para cuidar la cicatriz.
- Además, el equipo te indicará qué signos de alarma debes vigilar (dolor intenso, enrojecimiento importante, secreción purulenta, fiebre) y cuándo acudir de inmediato.
¿Qué pasa si la biopsia muestra melanoma u otro cáncer de piel?
Si el informe del patólogo muestra melanoma u otro cáncer de piel, no significa que todo esté perdido, pero sí cambia el manejo:
- Es posible que se necesite una cirugía más amplia, retirando un margen mayor de piel alrededor de la cicatriz.
- En ciertos melanomas, se valora realizar biopsia de ganglio centinela para saber si hay células cancerosas en los ganglios cercanos.
- Dependiendo del resultado, se decidirá si hace falta un seguimiento más estrecho, estudios de imagen o tratamientos adicionales.
Por eso, es tan importante que cualquier lunar sospechoso que se retire sea enviado a biopsia; solo así se puede confirmar el diagnóstico y planificar el siguiente paso con seguridad. Cirugía lunares cáncer Quito
¿Cuándo debo consultar por un lunar o mancha en la piel?
No es necesario esperar a tener muchos síntomas. De hecho, la detección temprana es clave. Deberías consultar si:
- Tienes un lunar que ha cambiado claramente en los últimos meses.
- Aparece un lunar nuevo en la edad adulta que no se parece a los demás.
- Tienes muchos lunares y te cuesta vigilar todos; quieres saber cuáles requieren control especial.
- Has tenido melanoma u otro cáncer de piel en el pasado y notas una nueva lesión sospechosa.
- Te preocupa una mancha o lunar que sangra, pica, duele o se ulcera.
- En estos casos, una evaluación oportuna permite decidir si basta con observar, hacer fotografías de control o extirpar el lunar para estar seguros. Cirugía lunares cáncer Quito
Próximo paso: agendar una cita con el Dr. Carlos Riofrío
Si ya tienes un diagnóstico o un estudio sospechoso, puedes agendar una consulta presencial en Quito con el Dr. Carlos Riofrío para revisar tu caso, resolver dudas y definir el plan quirúrgico y oncológico más adecuado.
Dentro del sitio web podrás encontrar:
Debes conocer que:
La información de esta página es orientativa y no sustituye una valoración médica presencial con un especialista.
Cada caso de cáncer de piel, melanomas o de descarte luego de une evaluación es distinto. Las decisiones sobre cirugía y otros tratamientos deben tomarse tras una consulta individual con el cirujano oncólogo y el equipo oncológico que conoce tu historia clínica completa.
Fuentes externas de referencia:
Para pacientes que deseen leer más información general sobre obre lunares, lesiones pigmentadas y riesgo de melanoma, se pueden enlazar recursos en español e inglés como:
