Cirugía cáncer de tiroides
Es la neoplasia endócrina más común. Las neoplasias tiroideas incluyen el carcinoma papilar (87%), el folicular (6%), el medular (4%), el anaplásico (3%) y el linfoma primario (0.1%). Las neoplasia tiroideas suelen presentarse como tumores discretos y asintomáticos (nódulos tiroideos), francas neoplasias en el cuello o pueden ser hallazgos incidentales en estudios de imagen solicitados por otro motivo. Cuando se diagnostica un cáncer de tiroides el tratamiento primario es la cirugía.
¿Qué es la cirugía de cáncer de tiroides y para qué sirve?
La cirugía consiste en extirpar parte o toda la glándula tiroides donde se encuentra el tumor. En algunos casos, también se retiran ganglios linfáticos del cuello para saber si el cáncer se ha extendido.
Además, la operación suele ser el punto de partida de un plan más amplio que puede incluir:
- Yodo radiactivo.
- Tratamiento hormonal con levotiroxina.
- Otros tratamientos, según el tipo y la etapa del cáncer.
¿Qué tipos de cirugía de tiroides existen?
En la práctica, los procedimientos más frecuentes son:
1. Lobectomía (tiroidectomía parcial): En la lobectomía se extirpa solo el lóbulo afectado de la glándula tiroides.
- Se considera en tumores pequeños y localizados, sobre todo papilares de bajo riesgo.
- Se conserva la otra mitad que puede seguir produciendo hormona tiroidea.
2. Tiroidectomía total: En la tiroidectomía total se retira toda la glándula tiroides. Suele recomendarse cuando:
- El tumor es más grande o hay varios focos en la tiroides.
- Existen factores de alto riesgo de recaída.
- Se planea tratamiento con yodo radiactivo después de la cirugía.
3. Cirugía de ganglios linfáticos del cuello: En algunos pacientes es necesario revisar o extirpar ganglios linfáticos cercanos:
- Disección central del cuello (compartimento central alrededor de la tiroides).
- Disección lateral cuando hay ganglios afectados en los lados del cuello.
De esta manera se busca eliminar enfermedad visible y obtener información precisa para definir el tratamiento posterior. Cirugía de cáncer de tiroides en Quito.
¿Qué estudios suelen pedirse antes de la cirugía?
Antes de operar, es importante confirmar el diagnóstico y valorar la extensión de la enfermedad. De forma general, se utilizan:
- Ecografía de cuello detallada.
- Biopsia con aguja fina del nódulo tiroideo y, si hace falta, de ganglios.
- Análisis de sangre con TSH y otras hormonas tiroideas.
- En algunos casos, estudios de imagen adicionales (TAC o resonancia).
¿Voy a necesitar tomar hormona tiroidea después de la cirugía?
En muchos casos, sí. La necesidad depende de cuánta tiroides se retire:
- Tras una tiroidectomía total, necesitarás levotiroxina.
- Después de una lobectomía, algunas personas mantienen función tiroidea suficiente; otras requieren dosis de apoyo.
- • Además, las dosis de levotiroxina se ajustan no solo para reemplazar la hormona, sino también para mantener bajo el nivel de TSH (Hormona estimulante de tiroides) cuando es necesario, porque esta hormona puede estimular el crecimiento de células tiroideas residuales. cirugía cáncer tiroides Quito.
¿Qué síntomas puedo notar después de la cirugía?
De forma general, después de una cirugía tiroidea muchas personas experimentan:
- Dolor leve o moderado en el cuello, que mejora con analgésicos.
- Sensación de tirantez al tragar.
- Cansancio los primeros días.
- Cambios temporales en la voz (ronquera o voz más débil).
- Puede aparecer baja de calcio (hipocalcemia), con hormigueo en labios o manos. En ese caso se tratan los síntomas y se ajustan suplementos de calcio y vitamina D. cirugía cáncer tiroides Quito
¿Cuándo debo consultar a un cirujano oncólogo por un nódulo o cáncer de tiroides?
Deberías considerar una valoración con un especialista si:
- Te han detectado un nódulo tiroideo sospechoso o con características preocupantes.
- Ya tienes un diagnóstico de cáncer de tiroides confirmado por biopsia.
- Presentas ganglios aumentados en el cuello que no se explican por otras causas.
- Tienes antecedentes familiares de cáncer de tiroides o mutaciones genéticas conocidas.
- Recibiste radioterapia previa en cabeza y cuello y ahora presentas un nódulo tiroideo.
Próximo paso: agendar una cita con el Dr. Carlos Riofrío
Si ya tienes un diagnóstico o un estudio sospechoso, puedes agendar una consulta presencial en Quito con el Dr. Carlos Riofrío para revisar tu caso, resolver dudas y definir el plan quirúrgico y oncológico más adecuado.
Dentro del sitio web podrás encontrar:
Debes conocer que:
La información de esta página es orientativa y no sustituye una valoración médica presencial con un especialista.
Cada caso de cáncer de tiroides es distinto. Las decisiones sobre cirugía y otros tratamientos deben tomarse tras una consulta individual con el cirujano oncólogo y el equipo oncológico que conoce tu historia clínica completa.
Fuentes externas de referencia:
Para pacientes que deseen leer más información general sobre cáncer de tiroides y cirugía, se pueden enlazar recursos en español e inglés como:
